Czy jest możliwe przyspieszenie udostępniania terapii przeciwnowotworowych? Na jakie leki na liście refundacyjnej czekają najbardziej klinicyści? Dyskutowaliśmy o tym 5 czerwca br. podczas konferencji „Podejmowanie decyzji – ustalanie priorytetów w polityce lekowej”. W trakcie wydarzenia zorganizowanego przez Fundację Rzecznicy Zdrowia oraz Modern Healthcare Institute zaprezentowaliśmy także najnowsze zestawienie TOP 10 ONKO oraz TOP 10 HEMATO 2025.
Debata koncentrowała się na procesie refundacji leków i technologii medycznych w Polsce, w szczególności w kontekście terapii onkologicznych i hematologicznych. Podczas pierwszej części wydarzenia omówione zostało najnowsze zestawienie TOP TEN ONKO oraz TOP TEN HEMATO 2025 – najbardziej oczekiwanych przez pacjentów oraz ekspertów terapii. Listy przygotowywane są przez środowisko klinicystów – członków Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej, Polskiego Towarzystwa Transfuzjologów i Hematologów oraz Modern Healthcare Institute, przy współpracy z firmą HTA Consulting.
– Zestawienia te namaściliśmy. Są one w obszarze naszego zainteresowania, a ich ranga urosła m.in. z uwagi na niezależny sposób doboru technologii lekowych i ich oceny. Listy rankingowe zarówno w zakresie guzów litych, jak i schorzeń hematologicznych są nam znane. Większość terapii wskazywanych w tych zestawieniach szybciej lub wolniej ląduje ostatecznie na wykazach leków refundowanych – wskazał Mateusz Oczkowski, Zastępca Dyrektora Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji, Ministerstwo Zdrowia.
W drugiej części spotkania przedstawiciel Ministerstwa Zdrowia oraz liderzy organizacji wspierających pacjentów rozmawiali o dostępie do najbardziej oczekiwanych przez pacjentów oraz ekspertów terapii. Poruszono także temat rozwiązań służących przyspieszeniu udostępniania terapii przeciwnowotworowych w naszym kraju.
– Jeśli chodzi o zbliżanie pacjenta od momentu, kiedy lek znajduje się na liście do momentu tej rzeczywistej dostępności, to rzeczywiście będzie takie rozwiązanie pomostowe w zakresie nowych programów lekowych – powiedział Mateusz Oczkowski. Jak dodaje – Podmiot odpowiedzialny będzie finansował tę terapię jakby z instrumentu dzielenia ryzyka, czyli takiej naszej poufnej umowy między nami, a firmą farmaceutyczną. Będzie finansował komponent lekowy przez maksymalnie trzy miesiące. Narodowy Fundusz Zdrowia będzie tak naprawdę zobowiązany do zapewnienia świadczeń towarzyszących dla terapii, która będzie w tym mechanizmie pomostowym. Jednocześnie Narodowy Fundusz Zdrowia będzie kontraktował program lekowy, czyli ten docelowo, w różnych ośrodkach. Będzie wybrany jeden ośrodek docelowy, czyli ten ośrodek referencyjny wskazany przez konsultanta krajowego, gdzie pacjenci będą mieli informację, że mogą się tam zgłosić, żeby otrzymać tę terapię od pierwszego dnia.
Podkreślana została również potrzeba edukacji pacjentów oraz współpracy między organizacjami pacjentów a środowiskiem medycznym, aby zapewnić, że apele o refundację koncentrują się na terapiach rzeczywiście przynoszących realną korzyść dla chorych.
My staramy się na każdym kroku edukować pacjentów. Organizujemy różne właśnie szkolenia, czy to dla Rady Organizacji Pacjentów przy Ministrze Zdrowia, czy Rady Organizacji Pacjentów przy Rzeczniku Praw Pacjenta. Same nasze różne raporty, komunikaty, to też jest okazja, żeby poznać te meandry refundacyjne oraz szczególnie miejsca, gdzie pacjent może zabrać swój głos i zapoznać się tak naprawdę z tym, co procedujemy – przypomniał przedstawiciel Ministerstwa Zdrowia.
Priorytety refundacyjne oczami pacjentów
W trakcie spotkania przedstawiciele organizacji pacjentów wskazali również na istotne z ich punktu widzenia nowe terapie. Katarzyna Lisowska, przedstawicielka Stowarzyszenia Hematoonkologiczni, podkreśliła na ogromy postęp, jaki dokonał się w dziedzinie hematologii. W dyskusji wskazała, że wśród najbardziej oczekiwanych znajdują się obecnie terapie, które nie tylko ratują lub wydłużają życie chorych, ale przede wszystkim diametralnie zmieniają jego jakość, przy jednoczesnym pozytywnym wpływie na organizację samego systemu ochrony zdrowia. Wśród oczekiwanych terapii jest m.in. znajdująca się na wykazie TOP 10 HEMATO podskórna terapia w chłoniaku grudkowym, terapia w ostrej białaczce limfoblastycznej podawana pacjentom w pompie, ograniczona w czasie terapia w przewlekłej białaczce limfoblastycznej, czy terapia tabletkowa uzupełniająca enzym w organizmie pacjentów z wrodzoną zakrzepową plamicą małopłytkową. – Postęp terapeutyczny jest ogromny, bo kiedyś nowotwór krwi był tożsamy z wyrokiem śmierci. Dziś mamy nie tylko terapie wydłużające życie, ale również te gwarantujące komfort pacjentom i zmieniające oblicze systemu opieki. Będąc obywatelami Europy chcemy i – jako organizacje pacjentów – zrobimy wszystko, by zarejestrowane terapie były dla naszych chorych dostępne w możliwie najkrótszym czasie – wskazała Katarzyna Lisowska.
Potrzeba współpracy
W tegorocznej edycji rankingu przygotowanego przez Modern Healthcare Institute, w klasyfikacji znalazły się również terapie stosowane u pacjentów chorujących na nowotwory układu pokarmowego, w tym te wydłużające życie pacjentom i poprawiające jego komfort. Jak wskazuje Iga Rawicka, prezes Fundacji EuropaColon Polska, pojawienie się tej grupy leków w rankingu to dla pacjentów bardzo dobra informacja. Jednak w przypadku części terapii, czas od momentu rejestracji do wpisania na listę refundacyjną może być dłuższy z uwagi na ich złożoność i fakt, że wniosek refundacyjny muszą równolegle złożyć dwa niezależne od siebie podmioty. Pacjenci nie kryją, że liczą w tym obszarze na współpracę podmiotów odpowiedzialnych.
– Na wykazie znalazł się również lek, który obecnie jest w ścieżce finansowanej w ramach RDTL. Niestety nie jest to optymalne rozwiązanie, bo lek ten powinien trafić do tej wąskiej grupy pacjentów zdecydowanie szybciej. Niestety procedura finansowania w ramach RDTL wymaga złożenia wniosku i zaopiniowania go przez konsultantów wojewódzkich, którzy swoje decyzje podejmują w różnym czasie. Dodatkowo w przypadku niepowodzenia w procesie refundacyjnymi i negocjacjach cenowych, pacjenci korzystający z leku w ramach RDTL stracą taką możliwość – wskazała Iga Rawicka.
W dyskusji podczas konferencji „Podejmowanie decyzji – ustalanie priorytetów w polityce lekowej” udział wzięli:
Mateusz Oczkowski, Zastępca Dyrektora Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji, Ministerstwo Zdrowia,
Joanna Frątczak-Kazana, Wicedyrektorka, Onkofundacja Alivia,
Magdalena Kardynał, Prezes, Fundacja OmeaLife,
Aleksandra Wilk, dyrektor, Sekcja Raka Płuca, Fundacja To Się Leczy,
Katarzyna Lisowska, liderka Stowarzyszenia Hematoonkologiczni.
Konferencję poprowadzili Marta Markiewicz-Melon, prezes Fundacji Rzecznicy Zdrowia oraz Krzysztof Jakubiak, redaktor naczelny mZdrowie.pl.
Serwis www.rzecznicyzdrowia.pl nie zbiera w sposób automatyczny żadnych informacji, z wyjątkiem informacji zawartych w plikach cookie.
Pliki cookie (tzw. „ciasteczka”) stanowią dane informatyczne, w szczególności pliki tekstowe, które przechowywane są w urządzeniu końcowym Użytkownika Serwisu i przeznaczone są do korzystania ze stron internetowych Serwisu. Cookies zazwyczaj zawierają nazwę strony internetowej, z której pochodzą, czas przechowywania ich na urządzeniu końcowym oraz unikalny sztuczny numer (identyfikator) nadawany przez dostawcę pliku Użytkownikowi.
Podmiotem odpowiedzialnym za zamieszczenie na urządzeniu końcowym Użytkownika Serwisu plików cookie oraz uzyskującym do nich dostęp jest operator Serwisu www.rzecznicyzdrowia.pl – Fundacja Rzecznicy Zdrowia UL. BOLESŁAWICKA 38/6 03-352 WARSZAWA NIP 7011076022, REGON 521315275, KRS 0000952346
Pliki cookie wykorzystywane są w celu:
prawidłowego funkcjonowania stron internetowych (Elementor, Gravatar);
dostosowania zawartości stron internetowych Serwisu do preferencji Użytkownika oraz optymalizacji korzystania ze stron internetowych; w szczególności pliki te pozwalają rozpoznać urządzenie Użytkownika Serwisu i odpowiednio wyświetlić stronę internetową, dostosowaną do jego indywidualnych potrzeb;
tworzenia statystyk, które pomagają zrozumieć, w jaki sposób Użytkownicy Serwisu korzystają ze stron internetowych, co umożliwia ulepszanie ich struktury i zawartości; marketingu i remarketingu przy wsparciu naszych partnerów (Google Ads, Google Analytics, Facebook/Meta Pixel, Facebook/Meta Conversion API, Pixel LinkedIn, Google Tag Manager, Twitter Pixel, Twitter Conversion API, Consent Management Provider (CMP), Global Multimedia Protocols Group).
W ramach serwisu stosowane są pliki cookie przekazujące dane do innych podmiotów:
Meta Facebook
Google Ads
Google Analytics
Google Tag
Consent Management
Oprócz ciasteczek wysyłanych ze strony z która się łączymy, pliki cookies mogą być wysyłane także z serwerów stron, do których się odwołują, np. Google, YouTube czy serwisy społecznościowe jak Facebook, Twitter i inne.
W ramach Serwisu stosowane są przede wszystkim pliki cookie „sesyjne” (session cookies). Cookies „sesyjne” są plikami tymczasowymi, które przechowywane są w urządzeniu końcowym Użytkownika do czasu wylogowania, opuszczenia strony internetowej lub wyłączenia oprogramowania (przeglądarki internetowej).
W ramach Serwisu stosowane są również następujące rodzaje plików cookie:
Funkcjonalne pliki cookie, umożliwiające korzystanie z usług dostępnych w ramach Serwisu, w tym m.in. wyświetlenie zawartości stron, korzystanie z formularzy kontaktowych, wyszukiwarek zamieszczonych na stronie. Przykładowo uwierzytelniające pliki cookie wykorzystywane do usług wymagających uwierzytelniania w ramach Serwisu; „zapamiętanie” wybranych przez Użytkownika ustawień i personalizację interfejsu Użytkownika, np. w zakresie wybranego języka lub regionu, z którego pochodzi Użytkownik, rozmiaru czcionki, wyglądu strony internetowej itp.; wykorzystywane do wykrywania nadużyć w zakresie uwierzytelniania w ramach Serwisu;
Analityczne pliki cookie, umożliwiające zbieranie informacji o sposobie korzystania ze stron internetowych serwisu (Google Analytics);
Marketingowe pliki cookie służące do kierowania reklam performancowych, oraz remarketingowych na podstawie zebranych informacji o sposobie korzystania ze stron internetowych serwisu (Google Ads, Facebook/Meta Pixel, Facebook/Meta Conversion API, Pixel LinkedIn, Twitter Pixel, Twitter Conversion API).
Użytkownik ma możliwość ograniczenia lub wyłączenia dostępu plików cookies do swojego Urządzenia. W przypadku skorzystania z tej opcji korzystanie z Serwisu będzie możliwe, poza funkcjami, które ze swojej natury wymagają plików cookies.
Jeżeli użytkownik po zapoznaniu się z niniejszą informacją pozostawi ustawienia aktualnie używanego urządzenia końcowego (w szczególności ustawienia przeglądarki) zezwalające na stosowanie cookies to przyjmuje się, że użytkownik wyraził zgodę na wykorzystywanie cookies na aktualnie przeglądanej stronie i podstronach.
Pliki cookies nie gromadzą żadnych danych osobowych, w tym nazwisk i adresów e-mail.
W wielu przypadkach oprogramowanie służące do przeglądania stron internetowych (przeglądarka internetowa) domyślnie dopuszcza przechowywanie plików cookie w urządzeniu końcowym Użytkownika. Użytkownicy Serwisu mogą nie wyrazić zgody na działanie plików cookie określonych kategorii (typów funkcjonalnych) w ramach wyświetlanej na stronie głównej Serwisu klauzuli zgody lub dokonać w każdym czasie zmiany ustawień przeglądarki internetowej dotyczących plików cookie. Ustawienia te mogą zostać zmienione w szczególności w taki sposób, aby blokować automatyczną obsługę plików cookie w ustawieniach przeglądarki internetowej bądź informować o ich każdorazowym zamieszczeniu w urządzeniu Użytkownika Serwisu. Szczegółowe informacje o możliwości i sposobach obsługi plików cookies dostępne są w ustawieniach oprogramowania (w menu przeglądarki internetowej).
Każdy użytkownik może zmienić ustawienia dotyczące ciasteczek w używanej przez siebie przeglądarce, w tym zupełnie wyłączyć możliwość ich zapisywania. Jeśli użytkownik nie wyłącza możliwości zapisywania ciasteczek pochodzących z różnych witryn, oznacza to w praktyce, ze wyraża zgodę na ich zapisywanie i przechowywanie w komputerze.
Użytkownik może w każdej chwili usunąć pliki Cookies korzystając z dostępnych funkcji w przeglądarce internetowej, której używa.
Sposoby opisujące wyłączenie lub zmianę ustawień dla najpopularniejszych przeglądarek internetowych:
a. Google Chrome – domyślne ustawienia przeglądarki Google Chrome zezwalają
na przechowywanie cookies. Aby zmienić ustawienia należy:
i. kliknąć w menu „Ustawienia Google Chrome” i wybrać opcję”Ustawienia”;
ii. kliknąć w „Pokaż ustawienia zaawansowane” na dole strony;
iii. wybrać opcję „Ustawienia treści” w opcjach „Prywatność”;
iv. wybrać żądane ustawienia;
v. aby wprowadzić specjalne ustawienia dla danego serwisu należy kliknąć
w „Zarządzaj wyjątkami” i wybrać własne ustawienia dla witryn;
vi. aby zatwierdzić zmiany należy kliknąć w przycisk „Gotowe”.
b. Microsoft Internet Explorer – Domyślne ustawienia przeglądarki Microsoft
Internet Explorer zezwalają na przechowywanie plików cookies, ale blokują
pliki, które mogą pochodzić z serwisów niestosujących polityki prywatności.
Aby zmienić ustawienia należy:
i. kliknąć w menu „Narzędzia” i wybrać „Opcje Internetowe”;
ii. wybrać zakładkę „Prywatność”;
iii. za pomocą suwaka określić żądany poziom ustawień (najwyższy blokuje
cookies całkowicie, najniższy zezwala na przechowywanie wszystkich
cookies).
c. Mozilla Firefox – domyślne ustawienia przeglądarki Mozilla Firefox zezwalają
na przechowywanie plików cookies. Aby zmienić ustawienia należy:
i. kliknąć w menu „Narzędzia” (w innych wersjach: kliknąć przycisk
„Firefox”) i wybrać „Opcje”;
ii. następnie wybrać zakładkę „Prywatność” i zaznaczyć żądane ustawienia;
iii. aby wprowadzić specjalne ustawienia dla danego serwisu należy kliknąć
w „Wyjątki” i wybrać własne ustawienia dla witryn;
iv. zatwierdzić zmiany za pomocą przycisku „OK”.
d. Opera – domyślne ustawienia przeglądarki Opera zezwalają na przechowywanie
plików cookies. Aby zmienić ustawienia należy:
i. kliknąć w „Preferencje”, wybrać opcję „Zaawansowane”, a następnie
„Ciasteczka”;
ii. zaznaczyć żądane ustawienia;
iii. aby wprowadzić specjalne ustawienia dla danego serwisu należy wejść
na wybraną stronę internetową, kliknąć na niej prawym przyciskiem
myszy, wybrać polecenie „Preferencje dla witryn” i przejść do karty
„Ciasteczka” a następnie wprowadzić pożądane ustawienia;
iv. zatwierdzić zmiany za pomocą przycisku „OK”.
e. Safari – domyślne ustawienia przeglądarki Safari zezwalają na przechowywanie
plików cookies. Aby zmienić ustawienia należy:
i. w menu „Safari” wybrać opcję „Preferencje”;
ii. kliknąć ikonę „Prywatność”;
iii. zaznaczyć żądane ustawienia;
iv. aby wprowadzić specjalne ustawienia dla danego serwisu należy kliknąć
w „Szczegóły” i wybrać własne ustawienia dla witryn.
Jeżeli użytkownik zdecyduje się na odrzucenie wszystkich ciasteczek, nie będzie możliwe korzystanie z niektórych treści i usług udostępnianych. Wyłączenie ciasteczek nie powoduje natomiast braku możliwości przeglądania stron w większości witryn.
Operator Serwisu informuje, że ograniczenia stosowania plików cookie mogą wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronach internetowych Serwisu.
Użytkownik może w każdej chwili usunąć pliki Cookies korzystając z dostępnych funkcji w przeglądarce internetowej, której używa.
Należy zaznaczyć, że technologia Cookies jest wykorzystywana przez hakerów do infekowania komputerów i wprowadzania złośliwego oprogramowania. Technologia Cookies, która ma zapewnić prawidłową komunikację z serwerem strony jest w tym przypadku wykorzystywana niezgodnie ze swoim przeznaczeniem. Ochronę przed takim atakiem jak i też innymi formami prób hakerskich powinien zawsze stanowić przede wszystkim dobry program ochrony antywirusowej.
ADMINITRATOR może wykorzystać „cookies” w następujących mi.in. w następujących celach na odwiedzanej przez Państwa stronie:
– konfiguracji serwisu,
– zapamiętanie ustawień wybranych przez Użytkownika,
– zapamiętanie historii odwiedzonych stron w serwisie w celu rekomendacji treści,
– zapamiętywanie rozmiaru czcionki, wyglądu strony internetowej itp.
– uwierzytelniania użytkownika w serwisie i zapewnienia sesji użytkownika w serwisie,
– optymalizacji i zwiększenia wydajności usług świadczonych na stronie, dostosowania zawartości stron internetowych Serwisu do preferencji Użytkownika oraz optymalizacji korzystania ze stron internetowych Serwisu. W szczególności pliki te pozwalają rozpoznać podstawowe parametry Urządzenia Użytkownika (np. rozdzielczość monitora) i odpowiednio wyświetlić stronę internetową, dostosowaną do parametrów monitora;
– zapewnienia bezpieczeństwa i niezawodności Serwisu.
